Aanvraagformulier

 

Bedrijfsnaam*
Adres*
Postcode*
Plaats*
Land
Branche
Voorletters
Tussenvoegsel
Achternaam*
Geslacht* Man    Vrouw
E-mail-adres*
Telefoon*
Fax
Vraag/opmerking*
Type
Diameter (mm)
Lengte (mm)
Vermogen (kW)
Snelheid (m/s)
Spanning (U)
Frequentie (Hz)
Kabeluitgang Nee    Optie 1    Optie 3      Optie 4
Kabellengte (m)
Klemmenkastuitvoering Gietijzer  Kunststof    RVS    Geen
Mantel Staal     RVS 304    RVS 316
Assen/schilden/bouten Staal    RVS 304    RVS 316
Cilindrisch Nee      Ja
Terugloopblokkering Nee      TBLH    TBRH
Thermoprotector Nee      Bi-metaal    PTC
Afdichting Stand.   RBS  HD  CR   UW
Olie
Bekleding
Opmerkingen